Quelles sont les indications à la blépharoplastie supérieure ?
La chirurgie esthétique des paupières supérieures, également appelée blépharoplastie supérieure, cherche à rectifier les éléments suivants, dont l’importance peut varier :
- L’excès de peau, également appelé dermatochalasis, se caractérise par un surplus cutané sans diminution du volume graisseux. Dans les cas les plus prononcés, cette peau excédentaire peut recouvrir les cils et, dans de rares situations, entraîner une gêne fonctionnelle en limitant le champ visuel.
- La lipoptôse, principalement au niveau de la partie interne de la paupière.
- La combinaison d’un excès de peau et d’une lipoptôse, souvent observée chez les personnes de quarante ans et plus.
- Les paupières creuses, résultant soit de facteurs génétiques soit d’une chirurgie précédente où trop de graisse a été retirée.
- Des situations particulières telles que la ptôse de la glande lacrymale, l’insuffisance de résection graisseuse postopératoire source de lipoptôse résiduelle.
Le traitement des orbitopathies dysthyroïdiennes ou, plus rarement, des tumeurs orbitaires entraînant une protrusion graisseuse, relève de spécialistes qualifiés dans la gestion de ces affections.
Que corrige la blépharoplastie inférieure ?
La chirurgie de la paupière inférieure, ou blépharoplastie inférieure, permet de corriger les éléments sont les suivantes :
- Un excès de peau seul, localisé sur la paupière inférieure, sans présence de lipoptose ou de problèmes de statique palpébrale associés.
- Une lipoptose isolée, sans excès de peau ou problèmes de statique palpébrale, typiquement observée dans la lipoptôse juvénile, se manifestant par des “poches sous les yeux”.
- Un excès de peau associée à une lipoptôse, sans perturbation de la statique palpébrale.
- Un excès de peau associée à une lipoptôse et perturbation de la statique palpébrale due à la distension de la sangle tarsotendineuse.
Les altérations de la texture cutanée de la paupière inférieure, telles que les paupières fripées, peuvent souvent être traitées avec succès par des méthodes non chirurgicales comme les peelings chimiques ou les lasers. Il convient de noter que le traitement des cernes est distinct de la correction effectuée sur la paupière inférieure.
Comment choisir l’intervention qui correspond à mes besoins ?
Pour choisir l’intervention de chirurgie esthétique des paupières qui répondra au mieux à vos besoins, le processus comprend habituellement deux consultations approfondies. Un interrogatoire détaillé vise à comprendre vos attentes et à recueillir des informations pertinentes telles que votre historique médical et ophtalmologique, notamment des éléments tels que la présence de syndromes secs, le port de lentilles de contact, les antécédents de conjonctivites et les problèmes cornéens.
En plus de cet interrogatoire, l’examen physique évalue la structure et l’état de vos paupières, de vos yeux et de la région périoculaire, à la recherche d’un excès cutané, d’une laxité tissulaire, d’hernies graisseuses ou d’autres anomalies anatomiques.
Sur la base de ces informations, un plan de traitement adapté est élaboré, tout en tenant compte des risques potentiels et des complications éventuelles. Avant toute intervention chirurgicale, un examen ophtalmologique complet sera nécessaire pour dépister toute affection sous-jacente ou toute anomalie oculaire qui pourrait être affectée par la chirurgie des paupières.
