Quand s’inquiéter de l’aspect d’un grain de beauté ?

Publié le 25 août 2023 .

Chirurgie dermatologique

Un grain de beauté est, dans la grande majorité des cas, anodin et bénin. Mais, il ne doit pas être confondu avec une lésion cancéreuse, le mélanome. Son aspect peut mimer celui d’un grain de beauté banal au tout début de son évolution, mais quelques indices permettent de reconnaître ce grain de beauté cancérigène. 11ème cancer le plus fréquent chez l’homme, 9ème chez la femme, le mélanome est aggressif et doit être pris en charge le plus précocément possible. Son incidence est en augmentation croissante.

Quand s’inquiéter de l’aspect d’un grain de beauté ? | Dr Goldammer | BOrdeaux

Qu’est qu’un grain de beauté ?

Un grain de beauté, aussi appelé naevus, correspond à un amas de mélanocytes dans l’épaisseur de la peau. Le mélanocyte est une cellule localisée dans l’épiderme ou le derme, responsable de la pigmentation de la peau par la sécrétion de mélanine. Le plus souvent pigmenté, brun, il peut aussi être plus clair et volumineux.

Classiquement, les grains de beauté apparaissent dans l’enfance, pour augmenter progressivement en nombre et en taille jusqu’à l’âge de 40 ans environ. Puis, ils régressent et deviennent rares après 60 ans. La croissance des grains de beauté est parallèle à celle de la peau (adolescence, grossesse, etc.).

Quels sont les signes inquiétants d’un grain de beauté ?

Certains grains de beauté présentent des caractéristiques inhabituelles qui méritent une attention particulière. Ces signes incluent :

  • Un changement de taille : un grain de beauté qui grossit rapidement peut indiquer un problème
  • Un contour irrégulier : des bords mal définis ou asymétriques sont préoccupants
  • Des variations de couleur : la présence de plusieurs nuances (marron, noir, rouge ou même blanc) dans un même grain de beauté est un signal d’alerte
  • Un aspect douloureux ou irrité : un grain de beauté qui démange, saigne ou devient douloureux nécessite une consultation médicale

Ces signes peuvent parfois indiquer un mélanome, une forme grave de cancer de la peau.

L’apparition de grains de beauté à différents âges

Grains de beauté qui apparaissent après 40 ans

L’apparition de nouveaux grains de beauté après l’âge de 40 ans est moins fréquente que dans la jeunesse. Cependant, elle n’est pas toujours alarmante. Ces nouveaux nævus peuvent être causés par des facteurs tels que l’exposition au soleil ou des changements hormonaux. Néanmoins, il est crucial de surveiller leur évolution, car ils présentent un risque légèrement accru de malignité, particulièrement s’ils montrent des signes atypiques.

Grains de beauté qui apparaissent après 50 ans

Après 50 ans, tout nouveau grain de beauté doit être examiné attentivement. Les risques de cancer de la peau augmentant avec l’âge, il est essentiel de différencier un nævus bénin d’un signe potentiel de mélanome. Une surveillance dermatologique régulière est recommandée, surtout si vous avez des antécédents familiaux de cancer cutané ou une peau claire.

Grains de beauté qui apparaissent après 60 ans

Au-delà de 60 ans, les nouveaux grains de beauté sont rares et doivent être évalués rapidement. À cet âge, les lésions cutanées suspectes peuvent aussi inclure des kératoses actiniques ou des carcinomes basocellulaires. Un dermatologue pourra distinguer un nævus sans gravité d’un signe préoccupant nécessitant un traitement précoce.

Nouveau grain de beauté ou grain de beauté qui apparaît du jour au lendemain

Un grain de beauté qui semble apparaître du jour au lendemain peut en réalité avoir été présent mais très discret. Cela peut également être une simple lésion pigmentée comme une lentigo ou un kératome. Cependant, si un grain de beauté apparaît brusquement avec des caractéristiques atypiques (taille importante, couleur non uniforme, contour irrégulier), il est impératif de consulter un spécialiste.

Grain de beauté qui grossit

Un grain de beauté qui grossit rapidement ou progressivement est un signe à ne pas négliger. La croissance d’un nævus peut être normale chez les enfants ou adolescents, mais chez les adultes, cela peut signaler un risque de transformation maligne. Surveillez aussi les autres changements, comme l’apparition de relief ou de saignements. Un diagnostic précoce augmente les chances de traitement efficace.

Quand consulter donc un dermatologue ?

Il est conseillé de consulter un dermatologue dans les cas suivants :

  • Vous remarquez un changement dans la taille, la forme ou la couleur d’un grain de beauté
  • De nouveaux grains de beauté apparaissent après 40 ans
  • Un grain de beauté devient irrité, douloureux ou commence à saigner
  • Vous avez des antécédents familiaux de mélanome

Le dermatologue pourra effectuer une dermoscopie, un examen détaillé de la peau, et recommander une biopsie si nécessaire.

Quand se faire enlever un grain de beauté ?

2 raisons peuvent amener à retirer un grain de beauté :

  • La plus courante, à visée esthétique : un grain de beauté vous gêne car il est jugé inesthétique ou source de traumatismes répétés
  • A visée diagnostique : un grain de beauté est jugé suspect et doit être retiré sans tarder pour être analysé

Au moindre doute, il est fondamental de prendre rendez-vous avec un dermatologue ou un chirurgien pour ne pas retarder la prise en charge.

Conclusion

La surveillance régulière de vos grains de beauté est essentielle pour détecter d’éventuels problèmes à un stade précoce. En cas de doute, n’hésitez pas à demander l’avis d’un professionnel de santé. Une prise en charge rapide peut faire toute la différence.

Article rédigé par le Dr Fiona Goldammer

Le Dr Fiona Goldammer est chirurgien plastique, réparateur et esthétique. Découvrez ses dernières actualités.